呼吸，你有当一回事吗？

这个我们每分每秒都在做的事情

大家都习以为常

但一旦失去，可能会有生命危险

最近我院就接诊了一个

被无情剥夺了“呼吸权”的宝宝

宝宝刚出生时吸入胎粪、呼吸困难

所有人都为新生宝宝揪着心

6毫米，生与死的距离

一根细长的管子（支气管镜）

轻轻的经过孩子的嘴巴进入下呼吸道

正常新生儿气管内径约６毫米

几张纸的厚度

现在是生与死的距离

试想一下，在这么纤细的气管内操作，需要的是极度精准的技术方能完成。

而方玫主任带领的儿科团队，做到了。

我院儿科主治医师黄达长期从事新生儿诊治工作，对新生儿疾病的诊治及呼吸机使用方面经验丰富；黄志诚副主任医师率先在2019年开展儿童纤支镜诊治技术，已经完成了一百五十多例病人的诊治。两人强强联手，只为救活宝宝。

为了确保万无一失，术前儿科团队对宝贝的病情做了全面的分析，评估了必要性和术中可能出现的问题以及解决的方法，明确诊断，排除宝宝有没有先天的畸形，同时不能对宝宝的气管造成损伤，安全、高效、快速地完成检查及治疗。

一场手术，挽救一个家庭

方案一经确定，团队合作最为重要，护士长、护士准备设备，配合医生的操作，安抚家长和呵护宝宝，一切准备就绪。

纤支镜轻轻进入气道，直接进行观察，排除了宝宝呼吸道畸形（喉软骨软化、气管软化等）和其他上气道梗阻性疾病的可能后，医生们明确了诊断，立即为患儿进行肺泡灌洗，将吸入的胎粪清理干净。

一切顺利，排除了宝宝的先天疾患，宝爸、宝妈松了一口气。术后儿科团队给予宝宝精心治疗和护理，宝宝顺利撤下呼吸机，恢复良好，出院回家。

在刀尖上跳舞

方玫主任介绍，这名宝宝是因为出生时吸入胎粪、出现呼吸困难，转入我院新生儿科，住院后呼吸困难，一直无法缓解，使用了无创呼吸机维持生命，但是每当宝宝情况平稳、撤离呼吸机后，就会再次出现呼吸困难，所以才出现了上面的这一幕。

为确定患儿呼吸困难原因以便对症施救，方玫团队决定进行支气管镜检查。

儿童支气管镜的操作

往往是对支气管急危重症进行处理

就像在刀尖上跳舞

对医生要求很高

需要医生对急危重症的把握必须准确

同时具备急危重症抢救基础

精通儿科学和解剖学

既要胆大心细

也要手巧，操作稳准

黄志诚说，早产儿、危重症患儿常合并不同程度的呼吸系统发育异常及疾病，如气道狭窄，软化，肺不张，肺部感染，胎粪吸入综合征，舌后坠，声带麻痹，气管食管瘘等，拍片、CT检查无法明确诊断，但气管镜检查就直观又可靠，又能根据具体情况进行相应的检查和治疗，因此，儿童支气管镜近10余年在全国各地迅速发展，已作为儿童呼吸系统疾病诊治的重要和必要手段。

为了更好地推动该项技术的发展，科里不断派遣医护人员前往全国知名的支气管镜检查中心进修学习，壮大支气管镜技术团队，为区域内儿童提供快速、安全、有效的诊疗服务。

51吃瓜 自2019年开展儿童支气管镜检查以来，先后为近200位患儿成功解除病痛。