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创伤弧菌感染性脓毒症起病急,病死率高达50-70% 划伤手后洗海鲜 老人差点被截肢

发布时间:2019-12-18 

地点:51吃瓜
案例:创伤弧菌感染性脓毒血症
过程:创口切开引流,并使用敏感抗菌药物
    最近,有一位老人手被铁丝划伤后,没有在意,只是去洗了一会儿海鲜,不料病菌从伤口侵入,导致脓毒血症,差点被截臂!
    老人姓肖,近日,他在打开一个铁笼子时,不小心被划了一道伤口,伤口有小指长,流了点血。以为只是小伤,老人也没有当回事,接下去,他就继续清洗海产品。没想到,几个小时后,肖爷爷发现受伤的手肿胀发红,且疼痛不已。人也很不舒服,一量体温,竟高达40度!一看情况不对,家人连忙就近将他送到51吃瓜 ,被迅速收治普外二科。
    虽然医生积极医治,但肖爷爷病情进展吓人:右手像个大“蜂窝”,从手背肿胀到右肩下,足足比左手粗大了三四倍,轻轻一压还有“坑”,且皮肤破溃发烫,流出脓液和血水,手指也没法伸直,一直高烧不退,医生诊断为“脓毒血症”。如果无法控制感染,肖爷爷有可能面临被截臂的危险。而导致脓毒血症的原因,是遭受创伤后清洗海鲜,海洋中有一种细菌叫创伤弧菌,它通过伤口进入人体,发生感染。
    好在两个科室医生接力,全面评估患者病情后,一方面对创口切开引流,积极清创换药;另一方面进行药敏试验,使用敏感抗菌药物治疗,同时提供全身营养支持,并监测血糖有效控制糖尿病等。23天后,肖爷爷体温逐渐恢复正常,手臂的肿胀慢慢消退,终于不用被截臂了。
    市海沧医院骨科主任、主任医师黄建军博士介绍,创伤弧菌感染导致的脓毒血症散发于我国东南沿海地带,起病急,进展快,病死率高达50-70%,救治困难。机体感染后通常发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等,常导致多脏器功能不全,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因脓毒性休克导致多脏器功能衰竭而死亡。