痛风属代谢性风湿病，是一种肾内科常见的关节病，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的急性关节痛、尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能不全等。该病发作时疼痛剧烈，甚至行走困难，但在疾病早期即使不治疗也可在数天内自然痊愈，许多患者因此放松警惕，从而导致更严重的并发症。

痛风发病的六大相关因素

痛风为全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常、血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致。据统计，目前30岁以上的国人中两成以上有尿酸过高的情形，而尿酸过高的患者中有5%—12%会发展成为痛风。分析痛风的相关因素，主要包括以下几点：

一、与性别有关：痛风的男女发病比例约为20：1，这主要是因为女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用；而男性较女性参与社会活动多，喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤的食物，导致体内尿酸增加、排出减少。

二、与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病，肥胖者减轻体重后，血尿酸水平会下降。这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平持续升高有关。

三、与高脂血症有关：约75％－80%的痛风患者有高甘油三脂血症，个别有高胆固醇血症。

四、与糖尿病有关：糖尿病患者中伴有高尿酸血症患者占20%—50%，有人认为，肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的“三联杀手”。

五、与动脉硬化有关：肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系，资料统计100例患者中，因动脉硬化而发生急性脑血管病的患者有42％存在高尿酸血症。

六、与饮酒有关：长期大量饮酒可导致血尿酸增高，从而诱发痛风关节炎急性发作。

及时发现痛风的蛛丝马迹

 一、无症状高尿酸血症期

体温37℃时血清中尿酸含量男性超过416微摩尔／升、女性超过357微摩尔／升，即为高尿酸血症。但并不意味着肯定会出现关节症状，有的患者有很多年的高尿酸血症却终生不发作，但随着年龄及高尿酸水平的增加，痛风的发生率也会增加。

二、急性痛风性关节炎

80%的患者有诱发因素，如大量饮酒、进食过多富含嘌呤的食物、过度疲劳、寒冷刺激、应用利尿剂、接受化疗等，近2／3的患者以第一跖趾关节受累最为常见，局部出现红、肿、热、痛和活动受限。症状多在午夜出现，来势较急，进展迅速，疼痛在数小时达到高峰，剧痛难忍，多于数天或数周内自行缓解。部分患者可伴有全身症状，如发热、头痛及全身不适等

三、痛风石形成及慢性痛风性关节炎

痛风石形成的典型部位在耳轮，也常见第一趾、指、踝、膝、腕、肘等处，小的像芝麻，大的像鸡蛋。在关节附近的痛风石，易破溃成瘘管，有白色糊状物排出，不易愈合，最终导致关节发生僵硬、畸形。

四、肾脏病变

40％的患者伴有肾脏损害，是仅次于关节的常见表现，与关节炎的严重程度不平行，尿酸结石症状甚至可在关节炎之前出现。

1、慢性尿酸性肾病：因尿酸钠在肾髓质内沉积引起，单侧或双侧肾脏均可受累。病情进展，一般在10年左右肾小球受损、滤过功能下降，部分患者呈进行性肾功能衰竭，占死亡原因的10%以上。

2、急性尿酸性肾病：多发生在继发性痛风患者，尤其癌症病人放疗或化疗之后。因血尿酸急剧升高，可高达正常10倍，大量尿酸由肾脏排泄，沉积在肾小管造成梗阻，引起急性肾功能衰竭。

3、尿酸结石：痛风患者尿路结石的发生率为10%—25%。小的结石可随尿排出；较大的结石阻塞输尿管可引起肾绞痛、血尿，或者继发感染。