股骨头缺血坏死是骨科常见的难治病,致残率很高,但是早期发现却很难。
股骨头缺血坏死的病因是什么?哪些人易患股骨头坏死呢?
1、长期或过量应用激素患者。一些风湿免疫疾病患者不得不依赖于激素治疗,然而激素导致的股骨头坏死占50%左右;
2、长期嗜好饮酒者。男士每日饮酒量超过5两以上,易发生骨内营养血管栓塞,最后导致骨坏死;
3、有髋部外伤史或有肾上腺皮质功能亢进、肝脏病、镰状经细胞贫血症、肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风等病史者;
4、从事潜水、飞行职业的人员。
以上提及的这几类人,是比较容易得股骨头坏死病的,建议平时提高防范意识,适当做一些自我诊断。
那么如何自我诊断呢?1、我们先了解股骨头的位置:股骨头位于骨盆下方,大腿的上端,如果从外面看就是在臀部的后下方(如下图箭头所示);

2、了解疾病的早期表现:有一些患者股骨头坏死早期没有特殊的临床症状,所以早期诊断特别困难;II期开始可以表现为髋关节、大腿内侧、腹股沟等处隐痛、钝痛、活动后加重,有时表现为患侧膝关节及大腿外侧疼痛,即“髋病膝痛”,易被误诊为膝关节炎或关节损伤,实际是股骨头坏死导致的放射痛。

如果经过自我诊断疑似患该疾病,建议及时就诊正规医院,行相关普通x线检查、CT甚至MRI检查。
股骨头坏死常用的治疗方法:

1、股骨头坏死一经发现,需要及时进行手术治疗。目前公认有效的治疗方法有钻孔减压术。关节镜下进行髋关节腔清理等;
2、其他手术治疗:1)钻孔减压植骨术 2)人工股骨头置换术。

不管采用哪一种治疗方案,最终目标是尽可能恢复患者髋关节生病前的最佳状态。

最后的建议是防患于未然:拒绝饮酒、忌用激素类药物,慎用止痛药、减少损伤、合理饮食、控制体重。

